Remboursement du gynécologue

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Le gynécologue fait partie des médecins spécialistes qu’il est possible de consulter sans passer par son médecin traitant, on parle d’accès direct spécifique. Vous serez remboursé normalement de votre consultation. 

Remboursement du gynécologue par la Sécurité sociale

Pour un remboursement normal d’une consultation gynécologique, vous devez avoir déclaré un médecin traitant. Bien qu’il ne soit pas nécessaire de passer par son intermédiaire, comme cela peut être le cas pour le dermatologue par exemple, le parcours de soins coordonnés exige tout de même d’avoir son médecin traitant déclaré. 

Le remboursement du gynécologue par la Sécurité sociale s’élève à 70% du tarif de base, ou 30% si vous n’avez pas déclaré de médecin traitant. En général, on constate un prix de la consultation à 30€ donc un remboursement de 20€ (voir détails ci-dessous).

À noter : la participation forfaitaire de 1€ restera toujours à votre charge et ne peut être remboursée par votre mutuelle santé. Ceci a été mis en place pour préserver notre système de santé. 

Tarifs et remboursements consultation gynécologue

À noter : le remboursement de l’IVG (interruption volontaire de grossesse) est intégral depuis 2016. Il n’y a pas d’avance de frais à faire, que l’IVG soit médicamenteuse ou instrumentale, réalisée par un médecin ou une infirmière libérale, en hôpital ou en clinique. 

Remboursement du gynécologue par la mutuelle santé

Pour compléter le remboursement de la Sécurité sociale, une mutuelle santé est indispensable. Comme vu plus haut, le reste à votre charge est de 30%, soit 9€ si on prend une consultation basique chez un spécialiste de secteur 1. Si votre mutuelle rembourse 100% de la BRSS (base de remboursement sécurité sociale), alors ces 9€ seront pris en charge.

Dans le cas où vous décidez de consulter un gynécologue de secteur 2 qui pratique des honoraires libres, le prix de la consultation peut monter à 50€ et la BRSS est à 23€. Ainsi, vous serez remboursé par la Sécurité sociale à hauteur de 15,10€ (23*70%, 1€ de participation forfaitaire retenue). Le reste à charge est alors de 34,90€. Le remboursement de la part de votre complémentaire santé dépend des garanties souscrites : 

Ainsi, il apparaît évident qu’il est indispensable d’avoir une bonne couverture mutuelle. Chez Konpare, nos conseillers vous aident à trouver la complémentaire santé qui correspond à vos besoins. Vous êtes rappelé sous une heure après votre demande et nous trouvons pour vous, les meilleures garanties au meilleur prix. 

Quand consulter un gynécologue ?

Le gynécologue est un médecin spécialiste de l’appareil génital des femmes. Des consultations de routine régulières, au moins une fois par an, sont préconisées (frottis, palpation des seins, examen gynécologique…). Il sera aussi le médecin privilégié pour le suivi d’une grossesse ou dans le cas d’une IVG.

C’est aussi vers le gynécologue que l’on va se tourner pour une contraception, des questions relatives à la sexualité ou encore aux changements hormonaux. Si vous rencontrez des problèmes pour avoir un enfant, il peut aussi être la bonne personne pour vous conseiller. 

Lire plus sur ce thème :

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• Où consulter un gynécologue gratuitement ?

  Pour les mineures, il est possible de consulter le gynécologue gratuitement au planning familial. Celui-ci sera en mesure de vous accompagner, quels que soient vos questions et vos besoins. La prise d’une contraception pour une mineure est également gratuite.

• Puis-je consulter le gynécologue sans passer par mon médecin traitant ?

  Oui, vous pouvez prendre rendez-vous avec un gynécologue sans passer par votre médecin traitant, il fait partie des médecins en accès direct spécifique. Votre remboursement se fera à hauteur de 70%, normalement.