Trouver sa mutuelle santé pour fonctionnaires hospitaliers

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Plus d’un million d’agents hospitaliers travaillent dans des établissements de soins publics en France. Tout comme les salariés du privé, il est important qu’ils soient couverts correctement en cas de souci de santé. Une mutuelle santé pour les fonctionnaires hospitaliers est donc indispensable.

Une complémentaire santé pour fonctionnaire hospitalier sur mesure

La loi ANI (Accord National Interprofessionnel) oblige les entreprises du secteur privé à proposer une mutuelle collective à l’ensemble de leurs employés. Cependant, ce n’est pas le cas pour les salariés de la fonction publique. Les agents hospitaliers peuvent donc choisir leur assurance santé en toute liberté. Généralement, ils se tournent vers des mutuelles spécialisées. 

En effet, les agents hospitaliers ont des besoins différents en termes de couverture médicale en comparaison des autres professions. C’est pour cela qu’il est utile de choisir une complémentaire santé spécialisée pour les fonctionnaires hospitaliers, sur-mesure qui leur propose des garanties et des taux de remboursement adaptés à leur situation professionnelle.

L’intérêt d’une mutuelle santé fonctionnaires hospitaliers

Les agents hospitaliers n’ont aucune obligation de souscrire à une complémentaire santé. Cependant, l’Assurance Maladie ne prend pas en charge l’intégralité des frais de santé, notamment sur des postes de dépense élevés comme les hospitalisations, l’optique ou le dentaire. Il semble donc logique de souscrire à une mutuelle pour limiter les frais.

Lors de son départ à la retraite, l’agent hospitalier peut continuer à bénéficier des avantages de son régime de prévoyance spéciale comme lorsqu’il travaillait. Bien entendu, avec l’âge ses besoins peuvent changer, il devra donc réévaluer l’assurance santé qui lui correspond le mieux. Chez Konpare, nous accompagnons nos clients dans le choix des meilleures garanties. Nous vous rappelons dans les dix minutes suivant votre demande en ligne et négocions pour vous les meilleurs tarifs auprès de nos partenaires. 

Les avantages d’une mutuelle santé fonctionnaires hospitaliers

Face à une prise en charge toujours plus faible par l’Assurance maladie, les complémentaires santé sont la solution pour garantir un accès aux soins de qualité sans avoir à trop débourser. En plus de l’adéquation des garanties et des niveaux de remboursement avec le métier qu’occupe l’assuré, une mutuelle santé pour fonctionnaires hospitaliers offre de nombreux avantages :

• des prestations sur mesure pour répondre aux besoins des agents hospitaliers ;
• des avantages sur le prix des cotisations ;
• des accès facilités aux partenaires de santé de la complémentaire ;
• la couverture des membres de la famille.

Qui peut bénéficier d’une mutuelle pour fonctionnaire hospitalier ?

Les fonctionnaires hospitaliers désignent l’ensemble du personnel médical intégré dans les structures de soins et d’accueil :

• hôpitaux publics ;
• EHPAD publics ;
• ASE ;
• centres d’hébergement public ;
• centres de réadaptation ;
• établissements d’accueil pour mineurs ;
• établissements d’accueil pour adultes.

Attention, certaines professions ne sont pas considérées comme des fonctionnaires hospitaliers, c’est le cas des orthodontistes, des médecins et des pharmaciens.

Bien choisir sa mutuelle santé pour fonctionnaire hospitalier

Les agents hospitaliers peuvent choisir une mutuelle généraliste ou une mutuelle spécialisée, cette dernière offrant des garanties optimales pour leurs professions. Dans tous les cas, pour dénicher la complémentaire santé idéale pour fonctionnaire hospitalier, ils doivent se centrer sur quelques critères :

• les besoins de santé les plus importants pour l’assuré (optique, dentaire, hospitalisation, etc.) ;
• le coût en fonction du budget de l’assuré ;
• le niveau de service associé (assistance, prévention, soins médicaux, etc.) ;
• le remboursement du ticket modérateur.

Aujourd’hui, les mutuelles sont nombreuses à proposer diverses couvertures pour les professionnels de la santé et du social.

Les garanties les plus importantes

Si vous êtes fonctionnaires hospitaliers, certaines garanties sont plus importantes que d’autres en fonction de votre état de santé, de vos conditions de travail et de l’état de vos économies. Voici une courte liste des garanties auxquelles prêter une attention particulière :

• le maintien de votre salaire ou complément de salaire en cas d’arrêt maladie ;
• le remboursement des dépassements d’honoraires pour certains spécialistes ;
• le forfait journalier en cas d’hospitalisation et les soins de confort : chambre individuelle ou la télévision, par exemple ; 
• l’optique avec le remboursement des lunettes et/ou lentilles.

Remboursement de la mutuelle santé fonctionnaires hospitaliers

En janvier 2022, le ministère de la Santé et les syndicats de la fonction publique se sont mis d’accord sur une nouvelle mesure : la contribution de l’État à hauteur de 50 % des cotisations pour la mutuelle santé. Cette mesure s’applique à tous les fonctionnaires et donc à ceux issus du secteur hospitalier. Elle se mettra en place progressivement de 2024 à 2026. Les agents pourront se voir rembourser le coût de leur mutuelle qu’il s’agisse de celle proposée par leur employeur ou d’une mutuelle choisie librement.

En attendant cette mise en place, les agents hospitaliers de la fonction publique peuvent prétendre à un remboursement partiel de leur complémentaire santé de la part de leur employeur depuis janvier 2022. Ils peuvent recevoir 15 € par mois.

Comment bénéficier du remboursement partiel de la mutuelle santé pour les fonctionnaires hospitaliers ?

Pour pouvoir profiter de ce remboursement, il est nécessaire de suivre quelques étapes :

• demander une attestation à l’organisme de sa complémentaire santé ;
• remplir le formulaire de demande ;
• transmettre l’attestation et le formulaire à son employeur.

Les 15 € auxquels a droit le fonctionnaire seront versés sur la fiche de paie.

Choisir une bonne mutuelle santé pour fonctionnaires hospitaliers est primordial pour tous les professionnels de santé qui sont soumis à une pression mentale et une grande implication physique en raison de leur métier. Chez Konpare, un conseiller vous contacte dix minutes après votre demande d’informations en ligne pour vous aider à choisir les meilleures garanties au meilleur prix.